SKOLYOZ
V羹cuda arkadan bak覺ld覺覺nda normal omurga d羹zd羹r. G繹vdeye yandan bak覺ld覺覺nda omurgada normal bir tak覺m erilikler g繹r羹l羹r. st g繹羹s b繹lgesinde normal bir kamburluk, veya kifoz, varken alt omurga b繹lgesinde i癟e doru bir erilik, veya lordoz, vard覺r. Fakat, skolyozlu bir omurgaya arkadan bak覺ld覺覺nda, yana doru bir erilik g繹r羹l羹r. Bu kiiye bir yana doru eiliyormu gibi bir g繹r羹nt羹 verir ve k繹t羹 post羹r (duru) ile kar覺t覺r覺lmamal覺d覺r.
Hastalarda skolyoz ile birlikte omurgaya yandan bak覺ld覺覺nda da deiiklikler g繹r羹lebilir. Erilik tek veya birka癟 b繹lgede bulunabilir. Ayr覺ca eriliin olduu b繹lgede omurlar kendi etraf覺nda da d繹nmektedir.
Yandan bak覺ld覺覺nda torasik omurgan覺n artm覺 eriliine kifoz (kamburluk) denir. Artm覺 kifoz deformitesi sadece post羹rel (durula ilgili) olabilir ve 癟ounlukla egzersiz ve uygun post羹r ile d羹zeltilebilir. Kifozlu hastalar覺n ufak bir y羹zdesinde ise post羹rel tipe g繹re daha hareketsiz bir deformite vard覺r ve bu kamalam覺 omurga kemiklerine bal覺d覺r. Bu tip kifoza Scheuermann kifozu denir ve tedavisi post羹rel kifoza g繹re 癟ok daha zordur ekil. Sebebi bilinmemektedir. 襤skelet geliimini tamamlamam覺 Scheuermann kifozlu ad繹lesanlarda korse tedavisi 繹nerilebilir.
Durua bal覺 kifozu olan bireyleri uyard覺覺n覺z zaman kendiliinden kifozunu d羹zeltip daha dik durabilir. Oysa Schuermann kifozu yani yap覺sal kifozu olan hastalara dik durmas覺n覺 s繹ylediinizde istese de kifozunu d羹zeltemeyebilir.
襤skelet geliimini tamamlamam覺 hastalarda artmakta olan skolyoz ve kifoz i癟in korse (ortez) tedavisi 繹nerilebilir. Orta derecede skolyoz ve Schuermann kifozu i癟in korse tedavisi uygun olabilir. Skolyoz tedavisinde kullan覺labilen 癟ok 癟eitli korse vard覺r. Hepsi 癟ocuk b羹y羹rken eriliinin artmas覺n覺 engellemek i癟in dizayn edilmitir. Korseler, aktif iskelet b羹y羹mesi esnas覺nda eriliin artmas覺n覺 engellemek i癟in kar覺 destek olarak g繹rev yapar. Korseler omurgay覺 tamamen d羹zeltemez, ve hastalar覺n tahmini olarak en az覺ndan yar覺s覺nda eriliin artmas覺na engel olamaz. Korseden beklenen en iyi baar覺 eriliin tesbit edildii derecede kal覺p daha fazla ilerlemesi ve cerrahi s覺n覺ra erimemesidir.
Eer halen b羹y羹mekte olan bir insan gittik癟e artan bir omurga deformitesine sahipse bu deformiteyi d羹zeltmek ve daha da artmas覺n覺 engellemek i癟in cerrahi tedavi gereklidir. Eriliin bulunduu omurga b繹lgesi, skolyozun derecesi, artm覺 veya azalm覺 kifozun varl覺覺, ar覺 (ad繹lesanlarda nadir, erikinlerde daha s覺k), kalan b羹y羹me potansiyeli, hastan覺n g繹vde-ba dengesine g繹re cerrahi tedavi 繹nerilir. Cerrahinin amac覺 g羹venli olarak m羹mk羹n olabilen en fazla d羹zeltme yap覺larak omurgay覺 bu ekilde dondurmakt覺r. Her cerrahinin beraberinde getirdii riskler vard覺r.
En s覺k yap覺lan cerrahi ilem enstr羹mentasyon ve kemik greftiyle yap覺lan posterior f羹zyondur. Enstr羹mentasyon s繹zc羹羹 d羹zeltilmi omurgay覺 f羹zyon kaynayana kadar m羹mk羹n olduunca normal bir dizilimde tutmak 羹zere kullan覺lan metal 癟ubuklar, 癟engeller, teller ve vidalar i癟in kullan覺l覺r. Enstr羹mentasyon 癟ok nadir olarak 癟覺kart覺l覺r.
Skolyoz hastal覺覺nda kullan覺lan baz覺 t覺bbi terimler;
Skolyoz:
Omurgan覺n normal vertikal 癟izgisinin 癟ekilen r繹ntgenlerde 10 dereceden fazla yana doru kaymas覺. Skolyoz omurgan覺n yana doru eilmesini ve eriliin i癟ersindeki omurga kemiklerinin rotasyonundan oluur.
Ad繹lesan Skolyoz:
Omurgan覺n normal vertikal 癟izgisinin 癟ekilen r繹ntgenlerde 10 dereceden fazla yana doru kaymas覺. Skolyoz omurgan覺n yana doru eilmesini ve eriliin i癟ersindeki omurga kemiklerinin rotasyonundan oluur.
襤diopatik skolyoz:
Sebebi bilinmeyen yap覺sal erilik.
Konjenital skolyoz:
Doumda varolan kemik yap覺 anormalliklerine bal覺 skolyoz. Bu anormallikler vertebral oluumun ve/veya b繹l羹nmenin baar覺s覺zl覺覺 olarak s覺n覺fland覺r覺l覺rlar.
Kifoz:
Yandan bak覺ld覺覺nda omurgan覺n arkaya doru konveks a癟覺lamas覺. Lordozun tersi.
Lordoz:
Sagittal d羹zlemde omurgan覺n 繹ne doru a癟覺lamas覺. Kifozun tersi.
N繹romusk羹ler skolyoz:
Santral sinir sisteminin ya da kaslar覺n n繹rolojik bir hastal覺覺ndan dolay覺 gelien skolyoz.
Spinal enstr羹mentasyon:
F羹zyon iyileirken omurga deformitesini azaltmak i癟in omurgaya balanan metal par癟alar. Bunlar覺n aras覺nda 癟ubuklar, 癟engeller, teller ve vidalar覺n bir 癟ok 癟eidi ve kombinasyonu vard覺r.